Les varices du bassin sont désormais une maladie courante qui touche de nombreuses femmes entre 25 et 40 ans. Autrement, on parle de syndrome de douleur pelvienne chronique ou de syndrome de congestion veineuse pelvienne. La cause de ce problème est le reflux du sang dans la veine ovarienne, dû à la compression des vaisseaux. Autrement dit, la dilatation veineuse des veines pelviennes est une maladie directement liée à une diminution de l'élasticité de la paroi veineuse.
De nombreux médecins considèrent cette pathologie comme quelque chose d'exotique et posent extrêmement rarement un tel diagnostic. Cela s'explique par le fait que la pathologie peut se manifester par différents symptômes et qu'un syndrome douloureux sévère prévaut toujours. Pour cette raison, la plupart des experts confondent les varices des organes pelviens avec diverses maladies hormonales ou gynécologiques de nature inflammatoire. Cependant, c'est précisément du diagnostic opportun des varices du bassin que dépendent la qualité de vie d'une femme et la possibilité d'avoir des enfants à l'avenir. Pourquoi cette maladie apparaît-elle, quels symptômes apparaissent et comment traiter les varices pelviennes ? Nous parlerons de tout cela dans cet article.
Caractéristiques du développement des varices du bassin
Un phénomène tel que les varices des ovaires et de l'utérus est connu depuis longtemps en médecine. Cette maladie a été identifiée pour la première fois dans les années 80 et n’est pas encore entièrement comprise à ce jour. Et chaque année, les cas de cette pathologie deviennent plus fréquents, car le mode de vie de la plupart des gens a changé au cours de cette période. De nos jours, la plupart des gens sont sédentaires et mènent une vie malsaine. Le mécanisme de développement des varices du bassin est déclenché par divers changements hormonaux, ainsi que par la pression croissante de l'utérus sur les vaisseaux du bassin, généralement observée pendant la grossesse.
Il y a un blocage des vaisseaux pelviens, ce qui conduit au développement de la maladie.
L'algorithme de développement de la pathologie est le suivant :
- Le système vasculaire du petit bassin est assez complexe et se compose de gros vaisseaux, eux-mêmes divisés en veines plus petites. De plus, la structure du bassin est quelque peu différente chez les femmes et chez les hommes, ce qui explique la survenue de cette maladie principalement chez les femmes ;
- Il y a une compression des vaisseaux sanguins, ainsi qu'un blocage des veines, ce qui modifie le tonus des parois vasculaires et perturbe le flux sanguin des veines profondes du bassin.
- En raison d’un dysfonctionnement, les veines pelviennes ne peuvent pas remplir correctement leurs fonctions. Cela conduit à une progression de l’insuffisance valvulaire veineuse ;
- Les vaisseaux pelviens se bouchent, ce qui entraîne le développement de varices dans le petit bassin.
Contrairement aux varices des jambes, qui sont associées à un gonflement des veines des membres inférieurs, les varices du bassin chez la femme passent inaperçues car les veines situées profondément dans le bassin sont touchées. Par conséquent, de nombreuses femmes ne soupçonnent même pas qu'elles souffrent de cette pathologie. Cependant, dans presque tous les cas, il existe un symptôme principal qui indique la présence d’un problème. Et ce symptôme est une douleur caractérisée par son intensité et sa durée, généralement observée avant les jours critiques ou après un effort physique intense.
Causes du développement du syndrome de congestion veineuse pelvienne
Comme déjà mentionné, la maladie survient principalement en raison de changements dans les niveaux hormonaux. Et les femmes en âge de procréer sont les plus susceptibles au développement de ce processus pathologique. Les filles enceintes et les femmes qui travaillent dans des conditions physiques difficiles sont particulièrement sensibles aux varices dans la région pelvienne. Dans certains cas, ce type de varices peut se développer à l’adolescence, ce qui s’accompagne également de modifications des niveaux hormonaux.
La cause la plus fréquente de la maladie est la grossesse.
Cependant, contrairement à l'évolution de la maladie à l'âge adulte, la pathologie est dans ce cas asymptomatique. Et la seule chose qui vous indiquera qu’il y a un problème est une augmentation des pertes vaginales. Autrement dit, nous pouvons dire que les principales raisons du développement des varices du bassin sont les changements hormonaux dans le corps et la grossesse. Mais il existe aussi d'autres raisons pour le développement de la maladie :
- dysplasie congénitale du tissu conjonctif. Ce phénomène est observé chez 30 % des personnes et se caractérise par un amincissement et une courbure des veines et une faiblesse des valvules veineuses ;
- naissances difficiles ou multiples. Diverses complications lors de l'accouchement ou de la naissance d'un gros fœtus entraînent une perturbation de l'écoulement du sang dans les veines du petit bassin ;
- Grossesse avec plusieurs fœtus en même temps. Cela entraîne un stress accru sur le corps, en particulier sur les vaisseaux pelviens ;
- certaines maladies gynécologiques ;
- Utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux ;
- traitement avec des médicaments hormonaux;
- Rétroflexion de l'utérus.
Il existe également les facteurs suivants qui provoquent le développement de varices dans la région pelvienne :
- stress physique sévère, tel que B. soulever constamment des objets lourds ;
- Travail debout ou assis ;
- mode de vie sédentaire;
- augmentation des niveaux d'œstrogènes;
- dysfonctionnements sexuels, tels que B. manque d'orgasmes ;
- recours fréquent à des rapports sexuels interrompus.
Cependant, la cause la plus fréquente du développement de la pathologie reste la grossesse. À ce stade de la vie, près de 30 % des femmes souffrent du syndrome de douleur pelvienne chronique. Fondamentalement, les symptômes de la maladie commencent à apparaître après la 8e semaine de grossesse.
Classification de la maladie
Selon la nature de l'évolution, les varices du petit bassin peuvent prendre deux formes :
- Varices du périnée et des organes génitaux externes. À mesure que la maladie progresse, les varices peuvent se propager à l’intérieur de la cuisse ;
- syndrome de congestion veineuse pelvienne.
Cette classification n'est pas largement utilisée en médecine car les deux formes surviennent simultanément l'une par rapport à l'autre. Des veines vulvaires dilatées sont souvent observées chez les femmes enceintes et, dans la plupart des cas, la pathologie disparaît d'elle-même après l'accouchement, mais pas toujours. Selon la taille des veines endommagées et la localisation de la pathologie, on distingue 3 degrés :
- premier degré. La veine endommagée atteint un diamètre maximum de 5 mm, est localisée dans n'importe quel plexus veineux du petit bassin et se caractérise par un trajet de vaisseaux sanguins en forme de tire-bouchon ;
- deuxième degré. Le diamètre de la veine peut être de 6 à 10 mm et s'observe généralement sous forme générale de varices localisées dans les ovaires ou l'utérus ;
- troisième degré. La veine endommagée a un diamètre supérieur à 10 mm avec une varice complète ou une localisation principale.
En fonction du degré de développement de la maladie, une méthode de traitement appropriée est sélectionnée. Pour les varices pelviennes du premier et du deuxième degré, le médecin prescrit généralement un traitement conservateur, qui consiste en des changements de mode de vie, des exercices spéciaux et la prise de médicaments. Cependant, le troisième stade de la pathologie ne peut être guéri que par la chirurgie.
Symptômes de varices dans la région pelvienne
Une maladie telle que les varices pelviennes, dont les symptômes sont divers, est souvent déguisée en d'autres maladies du système reproducteur. Le principal signe de pathologie est une douleur intense dans le bas de l'abdomen, qui survient sans raison apparente et peut irradier vers la région lombaire ou le périnée. De plus, la douleur s'accompagne généralement d'un écoulement muqueux sans cause du vagin, qui augmente au cours de la deuxième phase du cycle menstruel.
Symptômes : douleur intense et lancinante dans le bas-ventre avant et pendant la menstruation.
Si des varices sont présentes dans la région pelvienne, les symptômes peuvent également être les suivants :
- douleur lancinante intense dans le bas-ventre avant et pendant la menstruation;
- sensibilité accrue du périnée et du vagin;
- irrégularités menstruelles;
- Sensation de lourdeur dans le bassin en position debout prolongée ;
- démangeaisons et inconfort dans la région vulvaire ;
- la présence de veines bombées et de varicosités sur le périnée, caractéristiques des varices ;
- sensations désagréables, inconfort lors de l'intimité.
Il peut également y avoir des problèmes lors de l'accouchement et des problèmes de miction, tels qu'une miction accrue. Et avec une forme de maladie telle que les varices des organes génitaux, des saignements et une thrombophlébite aiguë des veines périnéales peuvent survenir. Les symptômes peuvent être légers ou graves, et un seul symptôme ou un ensemble de symptômes peuvent être observés. Cela rend difficile le diagnostic d'un phénomène tel que les varices des organes pelviens chez la femme.
Conséquences des varices dans le bassin
Ce type de varices n’est pas une maladie extrêmement dangereuse. Et un diagnostic rapide de la pathologie vous permet d'éliminer rapidement le phénomène désagréable à l'aide d'un traitement correctement sélectionné. Cependant, il est généralement assez difficile de détecter la maladie à temps et de nombreuses femmes vivent avec ce problème sans même le savoir. Et à mesure que la maladie progresse, les complications graves suivantes commencent à se développer dans le corps :
- dysfonctionnement du système reproducteur conduisant à l'infertilité;
- neurasthénie résultant d'un syndrome douloureux;
- Peur de l'intimité due à une douleur constante lors des rapports sexuels ;
- Inflammation de l'utérus et de ses appendices ;
- maladies de la vessie ;
- Saignements utérins.
Les varices du bassin chez les femmes, sans traitement approprié, continuent de se développer et de se propager aux organes et parties du corps voisins. Et dans 5 % des cas, il existe un risque de thrombose veineuse et d'embolie pulmonaire, qui sont des maladies mortelles.
Diagnostic et traitement des varices de la région pelvienne
En raison de la généralité des symptômes et de la localisation des symptômes de la maladie, les varices du bassin sont assez difficiles à diagnostiquer. Et il y a à peine 20 ans, le diagnostic correct n’était posé que dans 2 % des cas. Un diagnostic incorrect du problème a parfois même conduit à l'ablation de l'utérus, ce qui aurait pu être évité grâce à un équipement de diagnostic moderne. Aujourd'hui, afin de poser un diagnostic correct, un examen complet est réalisé avec la participation d'un gynécologue et d'un phlébologue.
La laparoscopie est une forme populaire de traitement de la maladie.
Aujourd'hui, après un entretien et un examen approfondis du patient, le médecin prescrit les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les varices pelviennes :
- laparoscopie;
- phlébographie;
- Dopplerographie des vaisseaux sanguins ;
- Échographie du système veineux ;
- ovariographie sélective;
- Tomodensitométrie et IRM ;
- Varigraphie.
Le médecin peut également prescrire des tests supplémentaires tels que des analyses de sang et des radiographies, qui peuvent aider à évaluer plus précisément l'état du patient. Après un diagnostic précis, le médecin sélectionne le traitement le plus approprié dont le but est :
- normalisation du tonus vasculaire;
- améliorer l'apport sanguin aux tissus;
- élimination des symptômes;
- Prévention du développement de la congestion et de diverses complications.
Le traitement des varices des veines pelviennes doit être complet et peut comprendre un traitement médicamenteux et de base, une intervention chirurgicale ainsi qu'un traitement avec des remèdes populaires. Le traitement de base de la maladie comprend :
- exercices thérapeutiques réguliers;
- régime spécial;
- douche de contraste;
- Porter des sous-vêtements spéciaux.
Vous devriez également revoir votre routine quotidienne si nécessaire. Si la cause du développement des varices est un stress physique dû à un type de travail particulier, vous devez passer à un travail plus facile. Le traitement médicamenteux des varices de la région pelvienne consiste à prendre les médicaments suivants :
- phlébotoniques;
- entérosorbants;
- des antioxydants;
- phléboprotecteurs;
- médicaments hormonaux.
L'intervention chirurgicale n'est prescrite qu'au stade avancé des varices, lorsque le traitement conservateur est inefficace ou que le syndrome douloureux ne peut être éliminé. Le médecin peut recommander l’utilisation de plantes médicinales contenant, entre autres, du pissenlit, du marron d’Inde ou du chaga.